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Des progrès scientifiques pour mieux appréhender les pathologies ostéoarticulaires
La fusion entre une image métabolique et une image anatomique à haute résolution a été obtenue pour la première fois. Ces progrès prometteurs en imagerie devraient permettre, entre autre, de mieux appréhender les pathologies ostéoarticulaires.
L'étude
Les chercheurs et médecins universitaires d’Aix-Marseille Université (Cammilleri S, Gabriel S, Le Troter A, Chagnaud C, Mattei JP, Bendahan D, Guis S) ont obtenu la première image de fusion entre deux modalités d’imagerie, la tomographie par émission de positions (TEP) au fluorure de sodium (18FNa) (TEP-FNa) et l’IRM Ultra Haut Champ (UHF IRM). L’UHF IRM permet d’explorer la microarchitecture osseuse à très haute résolution (150μ) alors que la TEP-FNa est indiquée pour mesurer les anomalies de l’incorporation de l’ion fluorure.
Cette image de fusion a été obtenue sur le genou d'un jeune patient souffrant d'un rhumatisme inflammatoire de type rhumatisme psoriasique. Elle a permis d'identifier des zones hypermétaboliques, signe d’un processus inflammatoire sur des structures tendineuses, ligamentaires et osseuses et une trabéculation osseuse anormale de façon extrêmement fine. Cette approche combinée est prometteuse dans le cadre de l'exploration métabolique et structurelle de pathologies ostéoarticulaires, inflammatoires, infectieuses, osseuses et tumorales.
Ce travail a été réalisé dans le cadre d'une collaboration pluridisciplinaire entre l'AP-HM (Service de Médecine Nucléaire, Service de Radiologie, Service de Rhumatologie, Institut du mouvement et de l’appareil locomoteur), le CNRS (CRMBM-CEMEREM, Institut Fresnel, CERIMED), Aix-Marseille Université et l’Ecole centrale de Marseille.
RéférencesKnee psoriatic enthesitis assessed using positron emission tomography (PET) - FNa merged to ultrahigh field magnetic resonance imaging (UHF-MRI). Serge Cammilleri, Sophie Gabriel, Arnaud Le Troter, Christophe Chagnaud, Jean Pierre Mattei, David Bendahan, Sandrine Guis. Joint Bone Spine, Volume 86, Issue 3, May 2019, Pages 387-388 - Epub 2019 Jan 17. Lien vers l'article: Doi: 10.1016/j.jbspin.2019.01.002.
Contact ChercheursSandrine Guis
Institut du Mouvement et de l’appareil locomoteur, Service de Rhumatologie, CRMBM-CEMEREM, sandrine.guis@ap-hm.fr, http://crmbm.univamu.fr/, http://fr.ap-hm.fr/site/iml
Serge Camilleri
Equipe de recherche IMOTHEP, Institut Fresnel Serge.CAMMILLERI@aphm.fr, https://www.fresnel.fr/spip/spip.php?article2064
David Bendahan
CRMBM-CEMEREM, Equipe “MSK”, david.bendahan@univ-amu.fr, http://crmbm.univ-amu.fr/